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无锡代孕会改变基因吗|阿司匹林到底饭前吃还是饭后吃?很多人都错了!

2023-06-27 16:59

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对于大龄女性来说,一个促排周期的取卵数量若不能达到试管周期所需,如此就需要进行第二次促排。

我们先来看赴美做试管的流程。

1、前期检查:女方:AMH(抗缪勒试管激素),不用空腹,没有月经要求;激素六项,空腹做,月经第2-3天做;阴超,月经第3天或者月经干净后做,一定要让医生数清楚左右卵巢所有的卵泡数量。男方的检查项目有:精液的常规检查(禁欲2-5天)。

2、促排/卵泡监测:促排卵需要9至10天的时间,月经的第二天开始身体检查后,根据卵巢功能以及激素报告的情况,做出促排卵方案选择,进行打促排针;4至5天左右的药物用量后,再做激素检查以及B监测卵泡的发育情况,从而调整剂量;月经的第9天,进行B超监测卵泡发育情况,如果大部分卵泡发育到规格在1.6cm以上就需停止促排,当天晚上打保卵针,于36小时后取卵。

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3、取卵取精以及胚胎培养:取卵环节采用全麻无痛方式,女方取卵的同时男性也进行取精。运用单精子注射技术ICSI帮助卵子受精,将受精卵培养5-6天,形成囊胚后准备进行下一阶段的检测/移植。

4、检测/移植:提取囊胚细胞切片进行筛查诊断, 筛选出优质的囊胚植入子宫。通过检测女方子宫内膜后,指标正常可马上移植,如子宫内膜条件指标不正常,需要进行子宫内膜调理,待内膜厚度合适的时候进行移植。移植时,采用一根很细的移植导管,将囊胚植入子宫的理想着床点。

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5、妊娠的确定:在囊胚移植后12天左右进行血清HCG检查判断是否妊娠,确定妊娠成功后便可回国静养保胎,等待分娩。

了解了整个美国试管的流程后,可以看到“促排”是保障试管正常进行的基础。

那么,哪些人需要第二次促排呢?两次促排间要间隔多久比较合适?

随着年龄的增加,尤其是女性生育能力会随之下降。23~30岁是女性黄金生育年龄,30岁后开始下降,在35岁之后,卵子质量或数量均会明显下滑,卵子老化、染色体异常几率升高,(经研究显示,35岁取健康卵子的比例是1:5,40岁是1:7,43岁比例为1:15,所以女性年龄越大取到健康的卵子几率越小。)

由于每位女性的情况不同,所需要的周期数也会存在差异。若卵巢功能差、卵泡数量少,取卵数量不理想的情况下,需要在身体条件允许的情况下进行累计周期。如此,问题就来了:进行两次促排的间隔需多久?

一般而言,35岁以下卵巢功能良好的女性,通常可在一个促排周期内获得12-15颗卵子。对于35岁以上,卵巢功能下降的女性,一个促排周期内可以获得7-10颗卵子;若再做一次促排,中间至少间隔1个月的时间,这也是给卵巢充足的时间调养和恢复。

很多长期吃药患者这样认为:最好在饭后吃药,因为这样就会有食物挡在那里保护着,而且还会跟着食物一起吸收掉。

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其实有些药适合饭后吃,有些药却不适合,对于阿司匹林来说,饭前吃阿司匹林才不伤胃!

为什么阿司匹林跟其他药不一样?

最早我们吃的都是普通的阿司匹林,到胃里被分解的时候它影响了环氧化酶。

环氧化酶一方面抗血小板,另一方面可以抑制胃粘膜的修复机制,是一把双刃剑,因此确实很容易伤到胃。

而且有些患者口服阿司匹林会引起上腹部不适及恶心呕吐。长期使用易导致胃粘膜损伤,引起胃溃疡及胃出血。

为了避免这种危害,现在临床上基本都是阿司匹林肠溶片,药物外面包了一层包膜,这个包膜让药物在胃里不化,到了肠道里再化掉,然后吸收,减少局部伤胃。

阿司匹林的肠溶片和普通片药物成分并无不同,主要区别在于用药时间。目前,阿司匹林普通片剂在临床上已很少使用。

为什么要饭前吃呢?

小微给大家演示一个简单小实验,大家肯定一看就明白了!

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准备两个试管:一个是稀盐酸,另一个是生理盐水,在两个试管里各放一片肠溶阿司匹林。

左为稀盐酸,右为生理盐水

为什么要用这两种液体呢?

因为稀盐酸的酸度与我们的胃酸是类似的,当我们空腹的时候,胃里主要是胃酸,没有别的食物,所以基本上就是这样一个酸碱度,所以我们用这个试管模拟空腹吃阿司匹林的状态。

而生理盐水的试管代表餐后胃里的酸碱度,因为我们吃了饭以后,大量的食物水分进到胃里以后,会把胃里的这个酸度很快稀释掉,迅速地向中性环境靠拢。

向稀盐酸试管投入药物轻摇,1分钟后里面的阿司匹林没有一点变化,上面清液透亮完整,也就是说明阿司匹林没有被完全释放。

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而生理盐水试管中的上清液已经出现浑浊,阿司匹林表面粗糙不平,包衣开始溶解,溶解后里面阿司匹林药物被释放出来。

左为稀盐酸,右为生理盐水

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所以如果是在真实的胃内环境下,5-10分钟后,处于中性条件下的阿司匹林大量溶解,与胃粘膜发生反应,极易造成局部损伤。

那早上起来空腹吃阿司匹林伤胃吗?

答案是:不伤胃!

其原因就是空腹的时候胃排空快,因为吃了药以后没有食物,它很快就跑到胃道里去了,跟胃的接触时间也短。

但是吃完饭后,食物要循序渐进才能排空,药物排得也慢,这样就增加了阿司匹林跟胃粘膜的接触时间,所以基于这两个原因,饭后吃阿司匹林不利于保护胃!

很多流传已久的错误认识,是需要我们及时更改的,这样才能更好地维护自身健康。

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